Trauma infantil e estresse levam à fibromialgia – Dr. David Brady
Experiências traumáticas e estressores na infância têm sido historicamente negligenciadas como fatores predisponentes para o desenvolvimento de vários transtornos de dor crônica e transtornos psiquiátricos, incluindo fibromialgia, síndrome do intestino irritável, insônia, depressão, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático e síndrome da fadiga crônica. No entanto, a maré está mudando à medida que pesquisas revelam uma correlação significativa entre trauma infantil e saúde adulta.
O sistema nervoso central desenvolve-se rapidamente durante a infância e é condicionado a responder a vários estímulos e estressores encontrados na vida. Quando uma variedade de estímulos ambientais é encontrada, novos caminhos são criados entre as células cerebrais em resposta a cada estímulo. Por exemplo, uma experiência prazerosa como um abraço de um dos pais ou uma comida doce cria caminhos que ensinam o cérebro a responder de maneira prazerosa a esses estímulos. Da mesma forma, uma experiência assustadora criará e exercitará caminhos que respondem ao medo. Esse processo de criação de novos caminhos em resposta a estímulos é chamado de neuroplasticidade. À medida que envelhecemos, a neuroplasticidade diminui, o que significa que é mais difícil desenvolver novos caminhos e ajustar as respostas do nosso cérebro aos estímulos. As crianças têm uma vantagem definitiva em possuir um alto grau de neuroplasticidade. No entanto, também destaca a importância de fornecer estímulos significativos ao cérebro em desenvolvimento, para garantir o desenvolvimento de caminhos positivos.
Na presença de um forte sistema de apoio e estressores normais e de curta duração, as respostas ao estresse de uma criança são adequadamente ativadas e mitigadas por meio de relacionamentos de apoio. Dessa forma, caminhos positivos se desenvolvem no cérebro e treinam o sistema nervoso para responder adequadamente aos estressores normais da vida. À medida que o cérebro encontra vários estressores, a resiliência saudável é construída para que reações cada vez mais estressantes possam ser experimentadas com respostas biológicas normais.
Na ausência de relacionamentos de apoio ou na presença de estressores extremos e/ou duradouros, a resposta ao estresse é ativada de forma inadequada e pode impactar negativamente o desenvolvimento do cérebro e do sistema neurológico. À medida que as regiões do cérebro responsáveis pelo medo, ansiedade e respostas impulsivas são ativadas, as vias neurais são desenvolvidas para favorecer essas regiões do cérebro. Posteriormente, as regiões do cérebro responsáveis pelo raciocínio, planejamento e controle do comportamento podem não ter os caminhos adequados, levando a uma propensão a emoções negativas, como medo, ansiedade, ataques de pânico e depressão.
A resposta ao estresse em humanos causa uma cascata de eventos que afetam o cérebro, o sistema neurológico e várias glândulas endócrinas e hormônios, explicando assim sua ampla influência na saúde. A resposta ao estresse começa quando os neurônios experimentam estressores ambientais ou estímulos ambientais, traduzindo esses estímulos em mensagens e transmitindo-os através de vias para várias regiões do cérebro para interpretação e resposta. Durante essas atividades, a produção de substâncias químicas cerebrais, chamadas neurotransmissores, é acionada. Os neurotransmissores transmitem mensagens para outras regiões do cérebro e para outros órgãos. Esses produtos químicos se comunicam com as glândulas supra-renais (do sistema endócrino), que então produzem hormônios como cortisol e epinefrina (adrenalina). Esses hormônios são responsáveis pela resposta tradicional de “luta e fuga” a estressores traumáticos ou perigosos. Embora sejam úteis para evitar uma bala ou um acidente de carro, a ativação crônica desses hormônios pode prejudicar a saúde do sistema imunológico, intestino, sistemas de energia e percepção, dor, contribuindo para vários problemas de saúde, como síndrome do intestino irritável, síndrome da fadiga crônica e fibromialgia. Quando a resposta ao estresse é superativada na infância, torna-se hipervigilante e luta para manter o equilíbrio na idade adulta. síndrome da fadiga crônica e fibromialgia. Quando a resposta ao estresse é superativada na infância, ela se torna hipervigilante e tem dificuldade em manter o equilíbrio na idade adulta. síndrome da fadiga crônica e fibromialgia. Quando a resposta ao estresse é superativada na infância, torna-se hipervigilante e luta para manter o equilíbrio na idade adulta.
De acordo com a Rede Nacional de Estresse Traumático em Crianças, os estressores traumáticos mais comuns em crianças incluem: acidentes, trauma físico, abuso, negligência e exposição à violência doméstica e comunitária. A morte de um membro da família, divórcio, abuso de drogas ou álcool e desastres naturais são outros estressores significativos. Quando encontrados na infância, esses estressores traumáticos pré-condicionam o sistema neurológico e o sistema de resposta ao estresse para produzir respostas exageradas a estímulos normais. A fibromialgia e a síndrome do intestino irritável são dois exemplos de respostas neurológicas hipervigilantes. Estímulos normais como o vento soprando no rosto ou o atrito da roupa contra a pele podem causar sensações dolorosas em pessoas com fibromialgia, ilustrando uma resposta exagerada à dor. Os estressores normais que fazem com que os músculos do intestino sejam inapropriadamente estimulados pelo sistema neurológico, resultando em constipação alternada e diarréia espástica, são um sinal clássico da síndrome do intestino irritável. A resposta à dor também é aumentada em pessoas com síndrome do intestino irritável, causando dor abdominal. Os estressores normais que fazem com que os músculos do intestino sejam inapropriadamente estimulados pelo sistema neurológico, resultando em constipação alternada e diarréia espástica, são um sinal clássico da síndrome do intestino irritável. A resposta à dor também é aumentada em pessoas com síndrome do intestino irritável, causando dor abdominal. Os estressores normais que fazem com que os músculos do intestino sejam inapropriadamente estimulados pelo sistema neurológico, resultando em constipação alternada e diarréia espástica, são um sinal clássico da síndrome do intestino irritável. A resposta à dor também é aumentada em pessoas com síndrome do intestino irritável, causando dor abdominal.
Atualmente, as causas específicas das condições associadas à dor crônica e fadiga, como fibromialgia e síndrome da fadiga crônica, são desconhecidas; No entanto, quase duas décadas de pesquisas demonstraram fortemente que os estressores da primeira infância são importantes fatores de risco para o aparecimento dessas condições. Embora nem todas as crianças expostas a estressores traumáticos experimentem problemas de saúde emocional ou física, pesquisas mostraram que crianças expostas a eventos traumáticos ou estressores de longa data têm 2,7 vezes mais riscos de experimentar condições somáticas funcionais (condições funcionalmente debilitantes para as quais nenhuma causa pode ser identificada). determinado), como fibromialgia, síndrome da fadiga crônica, dor crônica, síndrome do intestino irritável e outras. Além disso, essas condições geralmente existem junto com condições psiquiátricas, como ansiedade e depressão. A idade em que o trauma ou estresse é vivenciado, sua duração e até mesmo o tipo de trauma não parecem alterar essa estatística alarmante.
Dada a crescente prevalência de condições somáticas funcionais, problemas emocionais e psiquiátricos, é importante considerar a influência das experiências da infância no desenvolvimento dessas condições. Resistir a traumas passados nem sempre é útil para promover a saúde e a cura, e pode até ser contraproducente; No entanto, entender sua influência na saúde é útil para identificar corretamente condições de saúde de difícil acesso, como a fibromialgia. Também é importante entender para proteger as gerações futuras dos efeitos debilitantes dos traumas e estressores da infância. Finalmente, é uma boa ilustração do sucesso de uma abordagem de medicina funcional,
