Dieser Artikel wurde herausgegeben von Giovanni Minisola, emeritierter Präsident der Italienischen Gesellschaft für Rheumatologie
In Italien leiden mindestens 2 Millionen Menschen darunter, hauptsächlich Frauen. Fibromyalgie manifestiert sich als weit verbreiteter Schmerz in Muskeln, Gelenken und Knochen. Seine Symptome können auf eine Gelenkerkrankung hindeuten. Tatsächlich hat Fibromyalgie nichts mit Arthritis zu tun und verursacht keine Missbildungen an Handgelenken, Ellbogen, Knien, Fingern oder Knöcheln.
Die mit Fibromyalgie einhergehenden Schmerzen sind so stark, dass sich Betroffene oft als unerträgliche Belastung fühlen. Daher die Definition der Atlas-Krankheit, dem Namen des mythologischen griechischen Riesenrebellen gegen Zeus, der dazu verdammt war, die Welt auf seinen Schultern zu tragen.
Die Symptome, die die Krankheit charakterisieren, sind:
- generalisierter Schmerz;
- Schlafstörungen;
- Kopfschmerzen;
- Ermüdung;
- Gelenksteife;
- Reizdarm;
- Kribbeln;
- Menstruationsstörungen;
- Schwellungsgefühl in den Händen;
- Angst.
Menschen mit Fibromyalgie haben oft auch psychische Probleme, die den affektiven Bereich betreffen, und Stimmungsschwankungen.
Diejenigen, die wie die Fibromyalgie-Patienten mit chronischen Schmerzen leben, können sich aufgrund der anhaltenden Symptome und der Schwierigkeit, mit ihnen umzugehen, leichter depressiv fühlen.
Bei Fibromyalgie-Patienten ist die Schmerzschwelle aufgrund einer gestörten Übertragung und Wahrnehmung von Schmerzreizen im zentralen Nervensystem herabgesetzt.
Fibromyalgie wird manchmal spät und mit Schwierigkeiten diagnostiziert, da die Symptome generisch sind und oft denen anderer Krankheiten ähneln, die nicht nur rheumatischer Natur sind.
Es gibt viele verschiedene Faktoren, die bei einem prädisponierten Subjekt Fibromyalgie auslösen können: darunter Stressereignisse, Krankheit, übermäßige Erschöpfung von Körper und Geist, wiederholte Mikrotraumen der Muskeln.
Es ist der Rheumatologe, der unter wesentlicher Mitwirkung des Hausarztes den für jede Person am besten geeigneten „Behandlungsplan“ erstellt.
Oft ist ein globaler Ansatz zur Behandlung von Fibromyalgie erforderlich, an dem mehrere Fachleute beteiligt sind: zuerst der Rheumatologe, aber auch der Rehabilitationstherapeut, der Neuropsychiater und der Psychologe.
Bei Fibromyalgie werden oft Medikamente verschrieben, die Schmerzen lindern und die Schlafqualität verbessern, aber nicht immer erfolgreich.
Medikamente, die sich im Laufe der Jahre bei der Behandlung von Fibromyalgie als wirksamer erwiesen haben, sind Antidepressiva, Muskelrelaxantien und Antikonvulsiva. Kortison ist kontraindiziert.
Trainingsprogramme werden oft mit Medikamenten kombiniert, um zu entspannen und Muskelverspannungen zu reduzieren.
Es ist immer gut, Feuchtigkeit zu vermeiden und regelmäßige aerobe Aktivitäten mit geringer oder keiner Belastung durchzuführen
Körperliche Aktivität ist in der Regel mit einer kognitiven Verhaltenstherapie verbunden, die dem Patienten hilft, mit der Krankheit zu leben, sie zu verstehen und zu akzeptieren.
In allen Fällen ist eine gute Arzt-Patienten-Beziehung unerlässlich.
Die Antworten auf die Fragen sind allgemein und indikativ. Für eine ausführliche Meinung empfehlen wir Ihnen immer, Ihren Hausarzt zu konsultieren, der das allgemeine Krankheitsbild des Patienten kennt.
