Denna artikel är redigerad av Giovanni Minisola, president emeritus för den italienska reumatologiska föreningen
I Italien lider minst 2 miljoner människor av det, främst kvinnor. Fibromyalgi visar sig som utbredd smärta i muskler, leder och skelett. Dess symtom kan tyda på ledsjukdom. Faktum är att fibromyalgi inte har något med artrit att göra och orsakar inte missbildningar i handleder, armbågar, knän, fingrar eller vrister.
Smärtan i samband med fibromyalgi är så intensiv att de som lider av sjukdomen ofta känner att de bär en outhärdlig börda på sig själva. Därav definitionen av Atlas sjukdom, namnet på den mytologiska grekiska jätterebellen mot Zeus som dömdes att bära världen på sina axlar.
Symtomen som kännetecknar sjukdomen är:
- generaliserad smärta;
- sömnstörningar;
- huvudvärk;
- Trötthet;
- ledstyvhet;
- irriterad tarm;
- stickningar;
- menstruationsrubbningar;
- känsla av svullnad i händerna;
- ångest.
Personer med fibromyalgi har ofta även psykiska problem, som involverar den affektiva sfären, och humörsvängningar.
De som, liksom fibromyalgipatienten, lever med kronisk smärta kan känna sig lättare deprimerade på grund av att symtomen kvarstår och svårigheterna att hantera dem.
Hos fibromyalgipatienter sänks smärttröskeln på grund av försämrad överföring och uppfattning av smärtsamma stimuli i centrala nervsystemet.
Fibromyalgi diagnostiseras ibland sent och med svårighet eftersom symtomen är generiska och ofta liknar andra sjukdomar, inte bara reumatiska till sin natur.
Det finns många olika faktorer som kan utlösa fibromyalgi hos en predisponerad patient: bland dem stressande händelser, sjukdom, överdriven trötthet i kropp och själ, upprepade mikrotraumer i musklerna.
Det är specialistreumatologen, med det väsentliga samarbetet av husläkaren, som upprättar den mest lämpliga “behandlingsplanen” för varje person.
Ofta är ett globalt tillvägagångssätt nödvändigt för att behandla fibromyalgi, som involverar flera professionella: reumatologen först, men även rehabiliteringsterapeuten, neuropsykiatrikern och psykologen.
När det gäller fibromyalgi ordineras ofta läkemedel som minskar smärta och förbättrar sömnkvaliteten, men inte alltid framgångsrikt.
Läkemedel som har visat sig effektivare genom åren vid behandling av fibromyalgi är antidepressiva, muskelavslappnande och antikonvulsiva medel. Kortison är kontraindicerat.
Träningsprogram kombineras ofta med medicin för att slappna av och minska muskelspänningar.
Det är alltid bra att undvika fukt och utföra regelbunden aerob aktivitet med låg eller ingen påverkan
Fysisk aktivitet förknippas vanligtvis med kognitiv beteendeterapi som hjälper patienten att leva med sjukdomen, förstå den och acceptera den.
I alla fall är en god relation mellan läkare och patient viktigt.
Svaren på frågorna är generella och vägledande. För ett detaljerat yttrande rekommenderar vi alltid att du konsulterar din husläkare som känner till den allmänna kliniska bilden av patienten.