Fibromialgia (Spanish)

Fibromialgia: el dolor que grita en silencio e invalida la vida.

Fibromialgia: el dolor que grita en silencio e invalida la vida.

La fibromialgia (FM) es un síndrome caracterizado por dolor crónico, generalizado y agudo delimitado por puntos de dolor, los llamados “puntos sensibles”. Ataca no solo la musculatura estriada, sino también los tendones y ligamentos.

Todas estas condiciones clínicas asociadas resultan en una pésima calidad de vida, donde incluso las actividades rutinarias del individuo se realizan con gran costo físico y cognitivo.

En cuanto a la incidencia, afecta del 2 al 5% de la población mundial, predominantemente mujeres con edades comprendidas entre los 30 y los 50 años, aunque afecta a otros grupos de edad e independientemente del sexo.

Aunque en la Fibromialgia el dolor no es visible, es real y provoca mucho sufrimiento y malestar. Sin embargo, generalmente es malinterpretado por la gente por falta de información. Quizá porque sólo se toma en serio lo visible.

En otras palabras, lo que la persona reporta como dolor y su intensidad es un tema muy subjetivo, que puede ser considerado pereza o excusa para eludir la responsabilidad.

Aunque en la Fibromialgia el dolor no es visible y “grita en silencio”, esto no significa que sea menos punzante que cualquier otro dolor.

Para facilitar este razonamiento, me gustaría hacer una comparación: Cuando una persona tiene un accidente y se rompe un brazo o una pierna, por ejemplo, el dolor causado por un traumatismo mecánico se observa en los exámenes clínicos, cuando un corte es profundo, causando sangrado, el dolor es comprendido y ayudado por el cuadro dramático que allí se presenta.

En los hematomas, luxaciones e hinchazones por golpes o cualquier traumatismo mecánico, hay un hallazgo doloroso visible; en quemaduras, ídem. En enfermedades cuyos síntomas son observables, el dolor es aceptado y comprendido.

En los síndromes y trastornos dolorosos, el dolor físico y/o emocional pertenece a quien siente, a quien sufre, y no es fácilmente socializado por su falta de visibilidad y, por ello, muchas veces incluso desprestigiado.

Profesionales que trabajan en el tratamiento de la Fibromialgia:

Reumatólogo, Osteópata, Psicólogo, Fisioterapeuta, Psiquiatra, Educador Físico, Retoproctólogo, entre otros.

Diagnóstico:

Por tener síntomas en común con otras enfermedades reumáticas, la Fibromialgia es de difícil diagnóstico, el cual es eminentemente clínico y se realiza excluyendo otras condiciones médicas.

Para completar el diagnóstico, el dolor musculoesquelético debe ser agudo, difuso, persistente, en ambos lados del cuerpo y durante al menos 3 meses.

La fibromialgia tiene una constelación de síntomas que se presentarán a continuación, siendo un verdadero imán para el desarrollo de enfermedades y trastornos secundarios, las llamadas comorbilidades.

Por ello, si te identificas con los síntomas, acude a un Reumatólogo. Cuanto más temprano sea el tratamiento, mejor será el pronóstico.

La importancia de la Psicoterapia en el tratamiento de la Fibromialgia:

En la vida práctica, no hay separación entre la salud emocional y física, ya que ambas están integradas, interfiriendo directamente entre sí. Principalmente en síndromes, como la Fibromialgia, en los que no se observa ni se diagnostica a través de exámenes clínicos, es necesario comprender cómo cada individuo percibe y experimenta su dolor, así como cómo lidia con el estrés cotidiano.

Comprender el dolor es un proceso complejo y en este contexto es crucial trabajar los pensamientos, sentimientos, emociones, conductas y creencias distorsionadas asociadas a la percepción del dolor y lo que representa para cada persona en particular.

Como el dolor está directamente relacionado con el estrés, aumentando su intensidad cuando la persona está sobrecargada y asfixiada, el trabajo psicoterapéutico es importante no solo para la evaluación del manejo del estrés en sí, sino para el análisis de los síntomas mismos. de la fibromialgia, que suelen incluir ansiedad y síntomas depresivos.

Trabajar los contenidos subyacentes de los síntomas presentados para una mejor comprensión de cuáles fueron los desencadenantes externos y en especial los factores ambientales internos que ayudaron a manifestar y/o mantener percepciones distorsionadas y disfuncionales relacionadas con la cronicidad del dolor, es una parte importante del proceso de tratamiento Fibromialgia.

No menos importante es trabajar mediante técnicas psicoterapéuticas problemas cognitivos como la concentración y la memoria.

Síntomas de la fibromialgia:

Neuralgia: dolor que se presenta en un nervio o grupo de nervios causando molestias dolorosas;

Problemas digestivos: estreñimiento o diarrea;

Tensión muscular: dolor producido por contractura, manifestándose rigidez muscular principalmente en la zona del cuello, hombros y espalda;

Síntomas ansiosos: aprensión constante, preocupación excesiva y tendencia a catastrofizar pequeños eventos;

Hinchazón: Provocada por la retención de líquidos intercelulares;

Dolor musculoesquelético crónico, difuso, agudo en partes del cuerpo y con sensación de “ardor”;

Fatiga Crónica: El cansancio está directamente relacionado con los problemas de sueño, incluido el propio insomnio, así como la dificultad para mantener un sueño reparador, además de un déficit de vitaminas y minerales específicos que probablemente deban reponerse solo después de la evaluación de un médico o nutricionista;

Parestesia: hormigueo y entumecimiento principalmente en las extremidades (manos y pies);

Dismenorrea: cólicos menstruales intensos;

Síntomas depresivos: mal humor, anhedonia, sensación de vacío, de que nada tiene sentido, desánimo, pensamientos negativos, desesperanza, entre otros;

Problemas cognitivos: dificultad de concentración y memoria;
Taquicardia: “golpeador” en el pecho, palpitaciones;

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Dolores de cabeza: este síntoma es muy recurrente en pacientes con Fibromialgia, especialmente dolores de cabeza de tipo tensional;

Calambres: Una de las principales causas de los calambres es la falta de minerales esenciales que participan en el proceso de contracción muscular;

Síndrome del intestino irritable: una disfunción multifactorial caracterizada por la contractura de los intestinos delgado y grueso, causando dolor durante el proceso final de la digestión. Se relaciona con la ansiedad y el mal manejo del estrés diario, entre otros factores clínicos;

Dolor pélvico: dolor en la parte baja del abdomen (“pie del vientre”). En el caso específico de la Fibromialgia, se relaciona con problemas intestinales;

“Tender Points” o puntos de dolor: dolor al tocar al menos 11 puntos de un total de 18 puntos;

Dolor temporomandibular: El área temporomandibular es la articulación entre el hueso temporal y la mandíbula (ATM). Consulte a un osteópata si siente puntos de dolor en la musculatura que rodea estas estructuras óseas y articulaciones.

Problemas de sueño: Ya sea para iniciar o mantener un sueño de calidad. Por no tener un sueño reparador, la persona se despierta cansada, como si no hubiera dormido;

Consideraciones finales:

Algunos pacientes con fibromialgia informan que su dolor de músculos, tendones, ligamentos y huesos “surgió de la nada”, pero no es exactamente así como sucede.

Todo en la vida, así como los dolores corporales, tiene una razón de existir. El dolor es un importante mecanismo de defensa que protege a nuestro organismo de lesiones externas, preservándonos incluso de la muerte.

El dolor es la advertencia de que el cuerpo está en peligro de muerte.

Te has imaginado alguna vez una persona que se cae y se rompe un hueso o tiene sangrado, si no siente dolor no puede tomar las medidas necesarias. Y de acuerdo a la intensidad del dolor, estas medidas necesitarán urgentemente para reestructurar lo lesionado.

Sin embargo, los estudios indican que en el caso de la Fibromialgia, las personas que la padecen son hipersensibles a la sensación de dolor.

*DE LA EDICIÓN SAG.
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